Инфекционный контроль
Инновации в медицине - здоровье нации
Последние новости
Львівський медичний форум 2018

Нужна ли страховая медицина

» » Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз

09 сен 2010, 12:42    Lidia
0 комментариев    3 179 просмотров

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ — хроническое заболевание суставов, в основе которого лежит первичное дегенеративное поражение хряща с развитием костных разрастаний и реактивных воспалительных изменений в околосуставных мягких тканях. К развитию заболевания предрасполагает повышенная нагрузка на суставы (ожирение, профессиональные факторы), травмы, эндокринные нарушения. Заболевают чаще женщины после 50 лет.

Клиническая картина. Заболевание начинается незаметно. Больные отмечают легкий хруст в суставах при движении, кратковременную тугоподвижность после состояния покоя, слабость и быструю утомляемость отдельных групп мышц, боль в суставах после нагрузки. По мере прогрессирования болезни .боль в суставах становится более интенсивной, усиливается после нагрузки, тугоподвижность после стояния становится более выраженной и продолжительной, нарастает ограничение объема движений. Постепенно возникают деформация суставов, атрофия мышц, мышечно-сухожильные контрактуры. Наиболее часто поражаются коленные и тазобедренные суставы, а также дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, голеностопные, суставы позвоночника. Объективно отмечается болезненность в определенных точках (передняя поверхность плечевого, внутренняя поверхность коленного сустава), хруст при движении. При развитии реактивного вторичного синовита повышается местная температура сустава, развиваются отечность мягких тканей, выпот в полости сустава. В области дистальных межфаланговых суставов имеются плотные узловатые безболезненные образования, деформирующие сустав (узелки Гебердена). Увеличивается объем проксимальных межфаланговых суставов, отмечается выраженная деформация в виде веретенообразной формы (узелки Бушара). Клиническая симптоматика при поражении позвоночника проявляется локальной болезненностью, тугоподвижностью позвоночника, быстрой утомляемостью мышц спины, неврологическими нарушениями в виде пояснично-крестцового (реже шейного) радикулита.

Изменения лабораторных показателей нехарактерны. При развитии реактивного синовита может быть незначительно увеличена СОЭ. Рентгенологически характерны сужение межсуставной щели, костные разрастания по краям, узуры суставных поверхностей.

Комментарии